Разрушаются суставы болезнь

Чем опасно разрушение тазобедренного сустава: признаки и симптомы, тактика лечения

Разрушение тазобедренного сустава сначала происходит бессимптомно, поэтому больной не обращается к врачу. Только спустя несколько месяцев, а иногда и лет возникают первые признаки дегенеративно-дистрофического процесса. Появляются ноющие, тупые боли, усиливающиеся при ходьбе, отечность и утренняя скованность движений. На этой стадии деструкции ТБС происходят уже необратимые патологические изменения хрящей, костей, соединительнотканных структур.

Чем раньше больной обращается к ортопеду, тем выше вероятность успешного консервативного лечения с помощью фармакологических препаратов, ежедневных занятий физкультурой, физиотерапевтических процедур. Пациентам с разрушениями тазобедренного сустава средней и высокой степени тяжести показаны артродез или эндопротезирование.

Почему разрушаются тазобедренные суставы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Наиболее часто тазобедренные суставы начинают разрушаться в пожилом возрасте, когда замедляются процессы регенерации, а скорость деструктивных реакций, напротив, увеличивается. Спровоцировать истончение костных, хрящевых, мягких тканей способны инфекционные, невоспалительные патологии, предшествующие травмы, генетическая предрасположенность и даже искривление позвоночника.

Суставы со временем повреждаются при ревматоидном, подагрическом или псориатическом артрите, особенно при отсутствии полноценного адекватного лечения. Риск разрушения существенно возрастает при наличии следующих заболеваний:

Более того, эти патологии предрасполагают к развитию грозного рецидивирующего заболевания — коксартроза, сопровождающегося постепенным необратимым разрушением ТБС. Его лечение очень сложное и длительное, а прогноз на полное выздоровление часто неблагоприятный.

Суставная жидкость при коксартрозе густая, вязкая. Изменение консистенции синовия приводит к высыханию поверхности гиалинового хряща, потери им гладкости и прочности. Появление на ней трещин становится причиной постоянного травмирования хрящей при движении, их истончения, усугубления патологических изменений в тазобедренном суставе. Затем начинают деформироваться кости, пытаясь «приспособиться» к увеличению на них давления. В результате ухудшается обмен веществ, провоцируя прогрессирование деструкции, а впоследствии — и атрофию мышц ноги.

Факторами, способствующими суставному разрушению, являются высокие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, патологии позвоночника (кифоз, сколиоз), гормональные расстройства, нарушения кровообращения.

Клиническая картина

Основные симптомы разрушения тазобедренного сустава — сначала редкие, а по мере прогрессирования патологии — сильные, постоянные боли в области паха и бедра. Они могут иррадиировать в колено, лодыжку, голеностоп, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на скованность движений. Причем на начальной стадии коксартроза ограничение подвижности кратковременное, исчезающее через 1-2 часа. Человек «расхаживается», и в течение дня скованность при движении его не беспокоит. А вот на третьей стадии дегенеративно-дистрофической патологии для ходьбы больной использует трость или костыли. Нередко он не способен передвигаться по комнате без посторонней помощи. Полная или частичная утрата подвижности сопровождается укорочением ноги и атрофией бедренных мышц.

Стадии разрушения тазобедренного суставаХарактерные симптомы и рентгенологические признаки
ПерваяБоль возникает только после серьезных физических нагрузок — подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок, длительной ходьбы. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно в суставе, не иррадиируют в соседние области тела. Походка не изменена, не наблюдается мышечной слабости. На рентгенографических изображениях заметны костные разрастания на внутреннем и наружном краях вертлужной впадины
ВтораяВыраженность клинических проявлений возрастает, боли становятся постоянными, интенсивными, возникают даже в период покоя, отдавая в область паха, коленей, бедра. Человек начинает прихрамывать, стараясь избежать боли при ходьбе. Объем движений снижается. В утренние часы наблюдается отечность кожи над суставом. На снимках хорошо заметны уменьшение размеров суставной щели, формирование крупных костных разрастаний, увеличение головки кости бедра, деформация и смещение ее вверх, неровность краев
ТретьяВозникающие боли — острые, пронизывающие, нередко не стихающие в течение дня и ночи. Человек с трудом передвигается самостоятельно из-за атрофии мышц бедра, голени, ягодиц. Нога укорачивается, поэтому при ходьбе больной наклоняет корпус в сторону поврежденной конечности для сохранения равновесия. Смещение центра тяжести приводит к еще большему увеличению нагрузки на сустав. На рентгенографических снимках наблюдаются множественные остеофиты, расширенная головка бедренной кости, значительное сужение суставной щели

Фармакологические препараты

Большинство лекарственных средств, используемых в терапии коксартроза, назначаются пациентам для устранения симптоматики. При патологии 1 степени тяжести применяются препараты в виде таблеток и (или) мазей. А для снижения выраженности сильного болевого синдрома при коксартрозе на 2 или 3 стадии используются растворы для внутримышечных инъекций, проведения параартикулярных, периартикулярных, интраартикулярных блокад.

Устранение болей

Препаратами первого выбора для устранения болезненных ощущений, возникающих при разрушении тазобедренного сочленения, становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен. НПВС не предназначены для длительного приема, так как их активные ингредиенты негативно влияют на печень, почки, желудочно-кишечный тракт, а также подавляют способность хрящевых тканей к регенерации.

Нередко вместе с таблетками назначаются мази или гели НПВС:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Такой метод лечения позволяет снизить фармакологическую нагрузку, минимизировать вероятность поражения внутренних органов. Анальгетический эффект возникает и при использовании согревающих мазей — Финалгона, Капсикама, Апизартрона, Наятокса. Их компоненты оказывают выраженное местнораздражающее и отвлекающее действие, стимулируют ускорение кровообращения.

А раствор Меновазина и крем Эспол расслабляют скелетную мускулатуру, устраняя болезненные мышечные спазмы.

Улучшение кровоснабжения сустава питательными веществами

Остановить дальнейшее разрушение тазобедренного сустава помогает применение препаратов, ускоряющих в нем кровообращение. Это Стугерон, Циннаризин, Трентал, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Курсовой прием лекарственных средств способствует устранению дефицита питательных и биоактивных веществ, предупреждает спазмы мелких кровеносных сосудов.

При необходимости в терапевтические схемы включаются миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин) — препараты, расслабляющие поперечнополосатые мышцы, снижающие выраженность болей.

В лечении патологий, сопровождающихся разрушением тазобедренных суставов, обязательно используются хондропротекторы: Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Дона. Их активными ингредиентами являются глюкозамин и (или) хондроитин — вещества, стимулирующие восстановление поврежденных гиалиновых хрящей. Но прием хондропротекторов эффективен только при коксартрозе 1 степени тяжести. Опытные ортопеды назначают их пациентам или в таблетках, или в растворах для внутримышечного введения. Способность хондроитина и глюкозамина проникать в тазобедренные суставы из мазей пока клинически не подтверждена.

Немедикаментозное лечение

В терапии коксартроза применяются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Так как тазобедренный сустав относится к сочленениям глубокого залегания, то эти манипуляции не всегда дают желаемый клинический эффект. Чаще используется электрофорез, при проведении которого в сустав под действием электрического тока доставляются молекулы лекарственных средств. В составе комплексной терапии пациентам рекомендованы:

Процедуры стимулируют укрепление мышц, увеличивают подвижность тазобедренного сустава, а в сочетании с медикаментозным лечением способствуют снижению нагрузки на головку бедренной кости и увеличению расстояния между ней и вертлужной впадиной.

При коксартрозе 3 степени тяжести консервативная терапия не проводится. Больным сразу предлагается операция — эндопротезирование (установка искусственного тазобедренного сустава).

Обычно используется двухполюсный эндопротез, заменяющий сразу вертлужную впадину и головку бедренной кости. При не слишком сильном разрушении сочленения имплантируется однополюсный протез, имитирующий головку бедра. После тщательного обследования больного проводится операция под общим наркозом. В реабилитационном периоде пациентам показан кратковременный прием антибактериальных препаратов.

Эндопротез высокого качества обеспечивает полное восстановление всех функций тазобедренного сустава, а срок его эксплуатации варьируется от 10 до 20 лет.

Заболевания суставов. Полная информация (виды, профилактика, причины, симптомы, лечение)

Приветствую вас, читатели здорового блога! Заболевания суставов в настоящее время не редкое явление. Поэтому сегодня речь пойдёт о суставах, а точнее причинах их заболеваний и способах лечения. В данной статье я постараюсь изложить самую полную информацию, ещё и таким образом, чтобы абсолютно каждому из вас она была понятной и доступной для восприятия.

Стоит констатировать факт, что заболевания суставов являются темой № 1 для практически ста процентов жителей планеты «Земля». Именно поэтому данная статья будет наиболее объёмной и информационной.

Итак, наше тело подвижно благодаря суставам. Они дают нам возможность ходить, заниматься спортом, физическим трудом – одним словом, полноценно жить. Как я уже отмечал, болезни суставов являются массовым явлением.

В большинстве случаев заболевания суставов присущи людям полным, малоподвижным и пожилым. Однако не редки случаи когда заболевания суставов появляются у вполне здоровых людей. Известно, что проблемы с суставами имеет каждый четвертый человек в возрасте 30 лет, а артрозы и артриты развиваются у 90% людей старше 55 лет.

Существует множество форм заболеваний суставов, и причин этому также достаточно много. Болезни суставов связаны с комплексом внутренних и внешних факторов.

Давайте более подробно рассмотрим заболевания суставов и поговорим о способах их лечения:

Сами по себе заболевания суставов не рождаются, этому способствуют какие-то причины. Давайте их с вами и рассмотрим.

Итак, общие причины заболевания суставов:

  1. ​ Самая распространенная причина заболеваний суставов – это несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей. Как следствие происходит быстрое «старение» суставного хряща. Суставы начинают болеть и деформироваться.
  2. ​ Механическое повреждение сустава. Заболевание сустава при получении травмы (удар, вывих, перелом конечности).
  3. ​ Главной причиной ревматических заболеваний суставов являются иммунные нарушения (слабый иммунитет, неспособность организма бороться с инфекционными заболеваниями). В большинстве случаев частые или хронические болезни являются причиной заболевания суставов. Аллергии также можно отнести к данной категории причин заболеваний суставов.
  4. ​ Нарушение циркуляции крови в суставах. Малая подвижность, отсутствие физической активности.
  5. ​ Эндокринный фактор. Нарушение функции эндокринных желез может быть причиной так называемых эндокринных артритов (например, акромегалическая артропатия, диабетическая артропатия и пр.), подлежащих лечению эндокринологом.
  6. ​ Нервный фактор. Заболевания нервной системы являются прямой причиной развития некоторых заболеваний суставов. Функциональным нарушениям нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, также принадлежит большая роль в развитии и течении различных заболеваний суставов. Стоит отметить, что частые и долговременные нервные перенапряжения влияют на возникновение любых болезней у человека. Примите это к сведению.
  7. ​ Частые и длительные стрессы, переживания являются одними из причин заболевания суставов.
  8. ​ Неправильное питание человека. Организм не получает нужного количества полезных питательных веществ, витаминов и минералов.
  9. Интоксикация организма. Отравление всех органов и тканей токсинами, отравляющими организм (никотин, алкоголь, пищевые добавки, ГМО, окислы металлов, выхлопные газы и др.).
  10. Вредные привычки и неправильный образ жизни (отсутствие личной гигиены — гигиены сна, распорядка дня).

Стоит констатировать факт, что причиной заболевания суставов является комплексный фактор. Как правило, болезнь сустава (или суставов) наступает вследствие образования нескольких вышеперечисленных причин. Болезнь сустава сама по себе не появится ежеминутно. Любая форма заболевания суставов (анкилоз, артрит, артроз, коксартроз, остеохондроз и др.) появляется в силу продолжительного воздействия на организм человека нескольких факторов в совокупности.

Приведу пример молодого человека, который ведёт разгульный и неправильный образ жизни. У него отсутствуют понятия гигиены сна, распорядка дня, гигиены питания, он не следит за осанкой своего позвоночника, а также положением тела во время передвижений. Если к этому всему ещё добавить пристрастие к пагубным привычкам, то вскоре он почувствует первый звонок своего организма.

Читайте также:  Зарядка для коленных суставов после операции

Да, ему весело, он ловит кураж. Но происходит это пока он молод. С возрастом, а это ни много, ни мало, в районе 26-27 лет его организм даст сбой. Все его системы будут нарушены и восстановить его прежнее подвижное состояние будет крайне сложно, а в некоторых случаях даже не возможно. Теперь я обращаюсь к молодёжи — задайте себе вопрос, нужно ли вам это — покуражить пяток лет, а потом ещё пятьдесят жить в боли и страдании?

Поэтому, чтобы не допустить заболевания суставов я рекомендую с молодого возраста следить за их здоровьем. то есть заниматься профилактикой заболеваний суставов.

Что нужно делать, чтобы суставы были здоровы и не приносили вам дискомфорта и неприятностей:

  1. ​ Пересмотрите своё питание. Запомните, здоровое питание должно быть рациональным и сбалансированным.
  2. ​ Ваши суставы любят разумную нагрузку, они должны быть всегда в движении. Физическая активность поможет вам в этом. Но не переусердствуйте. Всё должно быть в меру. Советую заниматься плаванием. Нагрузка на суставы в силу отсутствия соприкосновения с поверхностью земли при плавании минимальна.
  3. ​ При занятии спортом и физической культурой соблюдайте технику безопасности. Чем меньше травм вы будете получать при физической активности, тем меньше с возрастом вас будут беспокоить суставы.
  4. ​ Если вас не беспокоят боли в суставах, то нет необходимости в приёме искусственных витаминных комплексов и БАДов, даже в качестве профилактики, которые так активно предлагают сегодня многие частные компании (я их называю «мошенниками», так как их информационная пропаганда об искусственных витаминах и БАДах — чистой воды ложь). Опять же повторюсь, наладьте своё питание для восполнения тех или иных витаминов и минералов в организме.
  5. Хорошей профилактикой заболевания суставов является Русская баня . При посещении парной увеличивается кровоток и лимфоток, что обеспечивает хорошее питание тканей сустава.
  6. Научитесь управлять своими эмоциями, избегать стрессовые ситуации. Меньше волнуйтесь и переживайте. Не смотрите телевизор часто, не слушайте часто музыку и радио, всё это только нагнетает ваше психоэмоциональное состояние. Займитесь лучше любимым делом, хобби. А если у вас его до сих пор нет, так найдите его.
  7. Вам следует регулярно очищать свой организм от токсинов .
  8. Рекомендую воспользоваться разработанной мной системой здоровья и долголетия ( закон «десяти принципов здоровья»). Данная методика не только сохранит здоровье ваших суставов, но и сбережёт вашу внешнюю красоту и состояние организма в целом на долгие десятилетия.

Мы с вами затронули вопрос, что делать, чтобы сохранить здоровое состояние своих суставов, чтобы «не залечивать раны» с возрастом. Кстати, многие люди владеют этой информацией. Но тем не менее, анализ имеющихся медицинских данных свидетельствует, что большинство людей так или иначе имеют различные заболевания суставов. Именно поэтому я еще раз призываю всех людей без исключения, даже самых молодых, следить за своими суставами.

С профилактикой заболевания суставов всё понятно, а вот возникает вопрос, что делать, как лечить суставы, если во время не удалось их сберечь? Существует множество разновидностей болезней суставов. Далее мы подробно рассмотрим каждый из них и разберёмся с тем, что нужно сделать в каждом конкретном случае. Итак, ниже представлен список всевозможных заболеваний суставов, с которыми, возможно, уже столкнулся кто-то вас.

Давайте рассмотрим их краткую характеристику, причины возникновения, симптомы и способы лечения.

Анкилоз – это неподвижность сустава из-за сращения сочленяющихся суставных поверхностей.

Что вредит суставам? 6 причин артроза

Какие факторы могут дать толчок для развития этого недуга?

Чрезмерные нагрузки

Замечено, что у боксеров и работниц текстильного производства, как правило, развивается артроз суставов кистей рук. У фермеров и баскетболистов – коленных суставов.

У теннисистов и рабочих, использующих отбойный молоток, – плечевых. Другими словами, больше всего страдают те суставы, на которые в повседневной жизни приходится максимальная нагрузка.

Впрочем, она опасна не сама по себе, а тем, что приводит к регулярным микротравмам, из-за которых внутрисуставной хрящ со временем начинает растрескиваться и истончаться.

Лишний вес

Вес тела давит на опорные суставы – тазобедренные и коленные, а также на суставы позвоночника.

И чем больше у человека избыточных килограммов, тем выше нагрузка и тем, соответственно, выше риск, что внутрисуставной хрящ начнет изнашиваться раньше времени.

К тому же жировая ткань затрудняет приток крови к суставу, а значит, и его питание. Кстати, лишний вес не только увеличивает риск артроза, но и ухудшает течение болезни – разрушение сустава быстрее прогрессирует.

Пожилой возраст

Внутрисуставной хрящ на 80% состоит из воды, а старение организма сопряжено с потерей влаги. Когда ее содержание в хряще уменьшается, он становится менее эластичным и упругим, поэтому уже не может обеспечивать амортизацию во время движения и плавное скольжение костей сустава относительно друг друга.

В итоге риск микротравм сустава растет не только при повышенной, но даже при привычной нагрузке.

К тому же с возрастом замедляется обновление всех тканей, в том числе и хрящевой, а вот процесс разрушения клеток, наоборот, активизируется. Это даже без дополнительных факторов риска приводит к ускоренному износу хряща.

Малоподвижный образ жизни

Для суставов опасны не только динамические нагрузки, когда человек, например, много работает физически, но и статические, когда он долго пребывает в одной позе.

Поэтому те, кто большую часть дня сидит в офисном кресле и мало двигается на досуге, страдают артрозом довольно часто. Связано это с уменьшением кровоснабжения сустава, который в этом случае практически бездействует.

Недополучая питательных веществ, внутрисуставной хрящ медленнее восстанавливается.

Травмы

Переломы, вывихи, а также разрывы или надрывы менисков, растяжение сухожилий могут впоследствии привести к артрозу.

Причем развиться он может как почти сразу после травмы, так и спустя годы. В одних случаях причиной этого становится непосредственное повреждение внутрисуставного хряща, на фоне которого в его ткани может меняться обмен веществ.

В других – наложение на длительное время гипса, ортезов, которые лишают сустав движения. Не работая так, как задумано природой, он не получает должного питания, и это также приводит к преждевременному износу хряща.

Наследственность

Особенности обмена веществ и прочность хрящевой ткани обусловлены генетически. Но доказательств, что предрасположенность к артрозу – наследственная, нет. Исключение – лишь артроз суставов кистей рук.

Склонность к нему передается по женской линии, от матери к дочери. Кстати, болеют этим видом артроза женщины в 10 раз чаще мужчин.

Памятка пациенту

1. Мы ничего не можем сделать с возрастом и наследственностью, но влияние остальных «угроз» можно уменьшить. Соблюдайте технику безопасности в работе и занятиях спортом, чтобы избежать травм.

Будьте активны физически, но не усердствуйте чрезмерно. Придерживайтесь здорового питания, чтобы не набирать вес.

2. При дискомфорте в суставах обязательно обращайтесь к врачу – это позволит предотвратить прогрессирование артроза.

Оно стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, которая «отвечает» за увлажненность хряща, уменьшает боль и улучшает функции сустава.

3. Лечение хондропротекторами максимально эффективно на первой-второй стадии артроза, но эти препараты применяются и на третьей стадии. А вот на четвертой, когда хрящ практически разрушен, единственным выходом является эндопротезирование – замена сустава на искусственный.

Это вмешательство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому до такого состояния суставы лучше не доводить и начинать лечиться вовремя.

Деформирующий артроз – болезнь, которая уничтожает суставы!

Деформирующий артроз – одно из самых опасных и проблематичных в плане лечения заболеваний. Болезнь истощает и буквально «пожирает» сустав изнутри. Дегенеративно-дистрофические процессы начинаются с хряща, а затем распространяются на оголенную кость. Происходит все это не за один день, а постепенно и достаточно медленно.

Опасен деформирующий артроз тем, что разрушения необратимы. То есть остановить процесс разрушения можно, а заново «вырастить» в суставе хрящ нереально. Поэтому если пациент приходит к врачу с деформирующим артрозом I стадии, то ему можно помочь. Если с трудом доходит, опираясь на трость, или приезжает в инвалидной коляске с остеоартрозом IV стадии, то современная медицина может предложить только тотальное эндопротезирование. В этой стадии сустава уже практически нет – он превращается в две оголенные, деформированные и трущиеся между собой кости с краевыми костными разрастаниями.

Что такое деформирующий артроз?

Деформирующий артроз – это заболевание суставов, при котором происходит каскад дегенеративно-дистрофических процессов. Начинается все с выстилающего поверхность хряща – в нём нарушаются метаболические процессы. Нормальный цикл жизни хряща состоит из баланса регенерации и деградации. При деформирующем артрозе регенерация и синтез замедляется, а деградация ускоряется. Хрящ теряет влагу, в нем становится меньше хондроцитов, нарушается коллагеновый матрикс.

В целом и жизнеспособном хряще есть трехмерная сетка коллагеновых волокон, которые сопротивляются растяжению и сжатию, удерживают влагу и протеогликаны (стержневые белки). При деформирующем артрозе в суставе начинаются процессы катаболизма – распада. Затем дегенеративные процессы распространяются на другие структуры: деформируется опорная поверхность сустава, сужается суставная щель, уменьшается количество синовиальной жидкости. Сустав уже не может амортизировать при ходьбе и движениях – он становится тонким и неравномерным, местами практически «протёртым до дыр».

Причины

Деформирующий артроз – полиэтиологичное заболевание, которое может быть вызвано совершенно разными по своей природе причинами. В зависимости от этиологии остеоартрозы подразделяют на:

  1. первичные (генуинные) – именно эти артрозы называют возрастными, они самые распространенные. Причины дистрофии и дегенерации суставных тканей до сих пор точно не установлены. Хрящ изнашивается, начинает «таять», обнажая костную ткань. Процесс не обратим, но его можно существенно замедлить, а иногда даже остановить.
  2. статические – преимущественно гонартрозы (артрозы коленного сустава) или поражения голеностопного сустава. Могут быть вызваны вальгусной или варусной деформацией стопы, нарушением обменных процессов. Часто вызывают скованность, ограниченность движений, а потом проявляются болями;
  3. диспластические – артрозы, в основе которых лежит нарушение развития суставов (например, дисплазия тазобедренного сустава). Врожденная дисплазия, не диагностированная вовремя, позже является причиной биомеханических нарушений и коксартроза (артроза тазобедренного сустава). При нарушении гормонального фона, травмах, сидячем образе жизни, увеличении нагрузки или перегрузках болезнь начинает прогрессировать. Например, часто коксартроз диагностируют во время беременности или после родов при резком переходе на «здоровый» образ жизни с изнурительными тренировками;
  4. травматические – имеют посттравматическую природу. Возникают, как правило, после внутрисуставного перелома, при неправильно сросшихся костях. Это может вызвать атрофию одних мышц или мышечный спазм других, разрушение сустава;
  5. постинфекционные – поражают любые суставы. Инфекция разносится по крови. Течение может осложняться аутоиммунными процессами (неправильной работой иммунитета, когда он начинает уничтожать здоровые клетки хрящевой ткани);
  6. некротические – процесс нарушения кровообращения и питания. Преимущественно асептический некроз развивается в тазобедренном суставе. От истинного артроза отличается скоростью течения – развивается гораздо более стремительно.

Симптомы

На начальной стадии деформирующий артроз малозаметен. Человек ощущает по утрам скованность, вполне терпимую боль, появляется хруст, щелчки. Но вскоре эти симптомы проходят. Особенно тяжелыми бывают первые шаги и движения после пробуждения – при поражении тазобедренных или коленных суставов очень тяжело встать с кровати. Аналогичная картина проявляется и после того, как человек долго посидит на одном месте без движения.

Читайте также:  Противовоспалительное для суставов отзывы

Также первыми симптомами деформирующего артроза могут быть боли после нагрузки. С привычным ритмом жизни сустав еще кое-как справляется, а вот после бега, ходьбы по лестнице, занятий на тренажерах появляется боль. Очень важно не пропустить этот момент – процесс уже начался, но его пока можно остановить на этой стадии и сохранить хрящ.

Диагностика

Для диагностики нужна консультация невролога и травматолога-ортопеда и невролога. Изменения в суставных структурах отчетливо видны на МРТ-снимках. Также дополнительно пациенту может быть назначена компьютерная томография или рентген, УЗИ. В комплексное обследование в обязательном порядке входят ревматологические пробы, анализ крови на СОЭ, лейкоцитарная формула, биохимия. Может быть назначен анализ крови на гормоны или другие исследования – всё зависит от анамнеза и клинической картины на данный момент.

Лечение деформирующего артроза

При артрозе мы используем весь арсенал имеющихся средств, потому что многие пациенты приходят с запущенными формами, когда сустав нужно спасать, а не лечить. Кроме поляртерапии, кинезиотерапии, фармафореза, плазмотерапии в экстренном порядке используем внутрисуставные инъекции гиалуронидазы и околосуставные инъекции кортикостероидов. Если уже есть воспалительный процесс, то дополнительно назначаем нестероидные противовоспалительные препараты.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

  1. Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
  2. Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
  3. Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
  4. Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
  5. Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
  6. Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

  • Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
  • Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
  • Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
  • Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
  • Комбинации патогенов:
    • Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
    • Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
    • Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.
Читайте также:  Вторичное протезирование коленного сустава лечение

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Как можно восстановить хрящевую ткань в больном суставе, причины разрушения хрящей, методы консервативной терапии, оперативное вмешательство и профилактика

Остеоартроз – это дегенеративное расстройство, которое может влиять на все суставы человеческого тела. В статье мы разберем, как восстановить хрящевую ткань в суставах.

Остеоартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) остеоартрозы различной этиологии обозначаются кодами M15-M19.

Причины разрушения хрящевой ткани сустава

Существует много типов остеоартроза. Наиболее распространенными типами артроза являются:

  • гонартроз (артроз коленного сустава);
  • коксартроз (артроз тазобедренного сустава);
  • спондилоартроз (артроз позвоночника);
  • омартроз (артроз в плечевом сочленении);
  • кубитальный артроз (артроз в локтевом сочленении) и другие.

В медицине выделяют первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – связанная с возрастом дегенерация суставного хряща, которая возникает вне зависимости от другого расстройства. Вторичный артроз является результатом травмы, неправильного прикуса, инфекции и других расстройств.

  • наследственная предрасположенность;
  • перегрузка в течение многих лет, например, из-за физической работы, спортивных соревнований или избыточного веса;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы: повреждение мениска, крестообразной связки, переломы;
  • метаболические заболевания: подагра и сахарный диабет;
  • гемофилия.

Женщины чаще страдают от остеартроза, чем мужчины. Как правило, болезнь возникает после 40 лет. Около 90% пациентов старше 65 лет страдают от остеоартроза.

Признаки и диагностика

Основными симптомами артроза являются боль в суставах и скованность. Физическое напряжение, сырая или холодная погода часто усугубляют симптомы.

Гемофилия

Типичными для остеоартроза являются утренняя скованность суставов и боль. Последняя возникает во время тренировки и уменьшается с течением времени. Болевые ощущения практически полностью проходят в покое.

Врач часто может поставить диагноз на основании симптомов и внешне видимых свойств суставов. После истории болезни будет проведено физическое обследование для оценки боли, амплитуды движения, отека, изменений в коже и припухлости. Если есть повреждение ТБС или КС, у пациента наблюдаются изменения походки.

Чтобы подтвердить подозрение на артроз, проводится рентгенологическое обследование. Рентгенография помогает выявить сужение суставного пространства, остеофиты (костные наросты), субхрондральный склероз (уплотнение кости под хрящом) или повреждение кости.

Некоторым пациентам проводят дополнительные обследования:

  • сонографию;
  • компьютерная томографию;
  • магнитно-резонансная томографию;
  • пункцию;
  • сцинтиграфию.

Анализ крови может быть полезен либо для исключения других заболеваний суставов, либо для выявления воспаления.

Сонография

Лечение артроза направлено на облегчение боли и улучшение качества жизни. На ранних стадиях обычно используется консервативное лечение, которое включает в себя ортопедические и физические меры, а также консультирование пациента. При неэффективности консервативной терапии или тяжелой травме рекомендуется провести оперативное вмешательство.

В начале пострадавшего человека консультирует врач. В разговоре, например, объясняется курс и рассказывается о возможном влиянии избыточного веса на суставы. Пациенты назначают физиотерапевтические процедуры.

Врач назначается различные препараты для снятия боли и противовоспалительные средства. К ним относятся анальгетики – Парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки или мази) и внутрисуставные инъекции Кортизона. Также существуют средства, которые должны оказывать положительное влияние на суставы. Однако пока нет результатов исследования, которые могли бы подтвердить успех лечения такими препаратами, как Глюкозамин, Хондроитин или Гиалуроновая кислота.

Эффективность консервативной терапии

Питание играет важную роль в развитии остеоартроза. Однако возникший артроз не может быть излечен питанием. Сыр, алкоголь, кофе, насыщенные жирные кислоты и гидрогенизированные жиры оказывают неблагоприятное воздействие на суставы. Диета, которая включает в себя много мяса, оказывает негативное влияние на курс болезни.

Рекомендуется использовать диету богатую витаминами. Необходимо принимать продукты, которые богаты клетчаткой, ненасыщенными жирами и нежирные молочные продукты. Лук-порей, лук и чеснок содержат вещества, которые оказывают дополнительное положительное влияние на течение болезни. Диета с большим количеством овощей и фруктов, а также мясо оказывает положительное влияние на суставы.

Регулярные физические упражнения помогают укрепить суставы. В ходе упражнений вырабатывается синовиальная жидкость, которая действует как «амортизатор» в суставе. Эта жидкость также питает окружающую соединительную ткань и хрящ. Спорт укрепляет связки и мышцы, что помогает стабилизировать сустав.

Следующие виды спорта благоприятно влияют на течение болезни:

  • гимнастика;
  • плавание – в зависимости от типа артроза;
  • езда на велосипеде;
  • ходьба;
  • скандинавская ходьба;
  • лыжный спорт;
  • танцы;
  • йога;
  • аквааэробика.

Поскольку пациенты часто воздерживаются от занятий спортом и регулярных упражнений из-за боли, рекомендуется выполнять упражнения аккуратно. В противном случае боль может усиливать и приводить к осложнениям.

Гимнастика

С другой стороны, следует избегать перегрузки пораженного сустава. Износ хряща не может быть отменен, даже если движение оказывает положительное влияние на сустав.

Хондропротекторы

Диетические добавки с глюкозаминами и хондроитином пользуются большой популярностью среди пациентов с артрозом. Однако, многие специалисты считают, что эти препараты бесполезны, хотя некоторые продукты регистрируются как лекарства.

Глюкозамин является строительным блоком для глюкозаминогликана, и, согласно сторонникам хондропротекторов, добавки могут улучшить структурное состояние сустава (клеток). Препараты хорошо усваиваются пищеварительным трактом и могут достигать суставов. Тем не менее, глюкозамин отнюдь не оказывает положительного влияния на всех пациентов с артрозом даже после длительного использования.

Недавно был проведен важный метаанализ Университета Берна, который объединил результаты 10 исследований. Никакого значительного улучшения по сравнению с плацебо не было обнаружено у пациентов с гонартрозом и коксартрозом. В конце публикации было четко указано, что глюкозамин и хондроитин не уменьшают боль, ширину суставного пространства и другие параметры. Можно сделать вывод, что эффект глюкозамина основан на эффекте плацебо у многих пациентов.

Глюкозамин

Существует ограниченное число людей с проблемами суставов, которые отмечают улучшение состояния примерно через три месяца приема хондропротекторов. Однако, через некоторое время тяжесть состояния и симптомы усиливаются. Вероятно, в этой группе был дефицит хрящевых веществ. Если воспаление, вызванное повреждением хряща, не ингибируется, в конечном итоге новый хрящ на тазобедренном или другом суставе подвергается дегенерации и симптомы возвращаются. Глюкозамин может быть временным и недорогим лекарством, однако, он не эффективен против воспаления.

При приеме препаратов иногда возникают побочные эффекты – головная боль и тошнота. Их можно избежать, если вместе с хондропротекторами принимать большое количество воды или пищи. Люди с аллергией на моллюсков не должны принимать хондропротекторы.

Хирургические процедуры

При остеоартрозе можно использовать следующие хирургические процедуры,

  • эндопротезирование сустава;
  • артродез;
  • артропластику;
  • артроскопию;
  • остеотомию.

Перечисленные методики ускорят восстановление хрящей и суставов:

Восстановление суставов народными средствами

На протяжении веков кайенский перец использовался как пряная специя. Капсаицин отвечает за остроту перца, потому что возбуждает рецепторы боли и тепла, что усиливает локальный кровоток. Капсаицин связывается с TRP рецепторами, которые стимулируют высвобождение провоспалительных медиаторов. Длительная стимуляция терморецепторов снижает их чувствительность (десенсибилизация), что также уменьшает чувствительных к болевым стимулам различной силы.

Кайенский перец используется в медицине для снятия мышечного напряжения. Он применяется локально в виде мазей, кремов и гелей. Важно понимать, что не все пациенты переносят перец: на чувствительной коже может появиться сильное покраснение. По этой причине сначала следует провести пробное лечение на небольшой площади кожи. Чили нельзя использовать на поврежденной коже и слизистых оболочках.

В азиатской медицине используется имбирь для лечения боли при заболеваниях, поражающих костно-мышечную систему. Имбирь хорошо переносится, он представляет собой альтернативу обычным болеутоляющим средствам.

Однако нельзя ожидать, что эффект будет ощущаться немедленно. Имбирь можно принимать сырым или в виде чая. Однако, следует соблюдать осторожность при приеме антикоагулянтных препаратов. Имбирь также обладает антикоагулянтным эффектом. Народные средства для суставов и хрящей, восстановление которых они вызывают, не лишены побочных действий. При болезнях позвоночника или суставов рекомендовано консультироваться с врачом.

Имбирь

Желатин, как считают приверженцы народной медицины, может ускорять регенерацию (заживление) тканей и улучшать подвижность соединений костей. Однако, при артрозе голеностопного или любого другого сустава нужно принимать традиционные и эффективные средства. Иногда требуется операция или уколы кортикостероидов (гормонов). Способ лечения зависит от тяжести состояния. В большинстве случаев метод терапии определяется доктором на основании общего состояния пациента и сопутствующих болезней.

Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях непроверенными народными методами.

Правильно восстанавливать и способствовать укреплению хряща поможет врач. При любом остеоартрозе (голеностопа, пальцев, бедра, колена, позвонков, плеча, шейного отдела позвоночного столба) рекомендовано обращаться за помощью к врачу. Лечащий доктор назначит эффективные лечебные методики и список препаратов, которые помогут вернуть подвижность сочленений и спины.

Ссылка на основную публикацию