Какой врач отвечает за суставы

К какому врачу обращаться при болях в суставах?

Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.

К кому обращаться при болях в суставах

Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:

  • Ревматолог. Этот врач занимается ревматоидным и ревматическим артритом, а также другими аутоимунными поражениями;
  • Артролог. Это врач лечит воспалительные и дегенеративные заболевания – артрозы, остеоартриты, кисты суставов. В его компетенции также находятся поражения околосуставных тканей — бурситы, тендиниты, синовиты;
  • Травматолог. Специалист занимается хроническими посттравматическими артритами, деформирующим остеоартрозом;
  • Ортопед. Специализируется на врожденных суставных заболеваниях – дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих;
  • Инфекционист. Лечит инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные;
  • Венеролог. Доктор занимается специфическими артритами, развивающимися на фоне половой инфекции — хламидийные, сифилитические, гонорейные.

На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.

Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.

Когда нужна медицинская помощь

Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.

Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:

  • Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
  • Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
  • Покраснение и припухлость кожи над суставами;
  • Нарушение двигательной функции;
  • Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.

Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.

Какие обследования проводятся

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

  • Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
  • Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
  • Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
  • Серологическое исследование крови на различные антитела;
  • Исследование суставной жидкости.

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

  • Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
  • Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Назначаемое лечение

Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.

К консервативным методам относятся:

  • Диета;
  • Медикаментозная терапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.

Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.

Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.

Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.

Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.

Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:

  • Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
  • Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
  • Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.

Консультации других специалистов

При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:

  • Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
  • Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
  • Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
  • Хирург проводит назначенные операции.

Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.

Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника

Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующим о начале артроза, и даже не задумываются о посещении врача. Это большое упущение, ведь такое заболевание без лечения способно приводить к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Но часто причина — не лень, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий: в каждой конкретной ситуации развития заболевания требуется врач, занимающийся лечением специфических патологий.

Симптомы, сообщающие о необходимости обращения к врачу

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

  1. Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
  2. Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
  3. Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
  4. Изменение формы.

  • воспалительные процессы в организме;
  • инфицирование через открытые раны около сустава;
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ.

Какой специалист лечит суставы

Болезни суставов имеют два вида развития:

  1. Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
  2. Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.

Это врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности сочленений, повышенной усталости вследствие нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом–ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования, после того как узнает причины боли в суставах рук и ног:

Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:

  1. Полное или частичное разрушение сочленения.
  2. Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
  3. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
  2. Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.

Естественно, мало кто отправится с суставными болями за консультацией к невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе болей в суставах рук, ног и пальцев. Существует вероятность неврологических причин развития заболевания – это защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания. Именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ: многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность, подвергаются риску нарушения функциональности. Эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме, предупредить развитие артрита.

Какой врач лечит остеохондроз

Чтобы определить, какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

  1. Изменение костных и хрящевых тканей позвонков.
  2. Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением заболевания занимаются врачи двух специальностей:

  1. Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, проводит терапию остеопороза костных тканей;
  2. Невролог – занимается лечением остеохондроза, причина которого — ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.

Некоторые заболевания суставов и какой врач занимается их лечением

Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы, какой врач лечит:

  1. Бурсит – воспаление суставного мешочка с последующим скоплением жидкости. Сопровождается сильнейшими болями, отечностью, покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сочленений. При бурсите необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду.
  2. Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование; киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названо в честь него. Киста Бейкера сопровождается болями в области колена, припухлостью. Лечением патологии занимаются травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи.
  3. Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевое и коленное сочленения. В основном человека направляют к хирургу, иногда пострадавший сразу идет на прием к травматологу.
  4. Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.

При малейшем подозрении на наличие данных заболеваний срочно обращайтесь к врачу!

На сегодня все, дорогие читатели; поделитесь в комментариях своим мнением о статье.

Какой врач лечить кости и суставы

Сегодня очень тяжело найти людей, у которых здоровые суставы. Такие патологии возникают из-за тяжелой физической работы, пассивного образа жизни, неправильного питания и т. д. Многие пациенты не придают особого значения симптомам, которые свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Это опасно, ведь заболевания суставов значительно снижают качество жизни и нередко приводят к инвалидности.

Но иногда люди не обращаются за медицинской помощью не из-за лени или безрассудства, а по той причине, что не знают, какой врач лечит суставы. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как каждый специалист занимается определенным видом болезней сочленений. Чтобы определить нужного врача, нужно провести дифференциальную диагностику.

Основные причины боли в суставах

Прежде чем понять, к какому врачу идти, пациент должен попытаться выявить причину патологии. Этот показатель поможет определить профиль специалиста, который поможет вылечить заболевание костных соединений.

Чаще всего у больных, которые обратились за помощью, диагностируют артрит и артроз. При артрите воспаляется хрящевая ткань, связки, суставная оболочка, жидкость. Боль, отек, ограничение подвижности на пораженном участке – это основные признаки недуга. В зависимости от причин, выделяют разные виды артритов, лечением которых занимаются специалисты узкого профиля.

Дегенеративно-дистрофические изменения костных поверхностей сочленения, которое возникает вследствие нарушения питания, истончения, уплощения, а также микроразрывов хрящевой прослойки называют артрозом.

При отсутствии терапии пораженный сустав разрушается. Тогда поможет только операция, которую проводит ортопед-травматолог.

Подробнее разобраться с тем, какой патологией занимается тот или иной специалист, вы сможете дальше.

Ревматолог

Далеко не все пациенты знают, как называется врач по суставам, который занимается врожденными и приобретенными заболеваниями соединительных тканей. Ревматолог проводит консервативное лечение суставных патологий, которые сопровождаются воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями.

Читайте также:  Болят связки коленного сустава с внутренней стороны

Если анализы крови указывают на острое воспаление, появилась боль, отечность рук или ног, то необходимо посетить ревматолога.

Заболевания, которые требуют вмешательства ревматолога:

  • Ревматоидные артриты с острым или хроническим течением провоцируют вирусы, бактерии, травмы или другие болезни. Пациент страдает от упорной, мучительной боли сначала в мелких, а потом крупных сочленениях. При отсутствии терапии стопы, а также колени деформируются. Утром больной ощущает скованность в кистях, ногах, позвоночном столбе.
  • Реактивная артропатия является воспалительным заболеванием сочленений, которое развивается на фоне инфекционных заболеваний (мочеполовая, кишечная, носоглоточная инфекция). Болезнь имеет острое начало, сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • Аутоиммунные поражения скелетно-мышечной системы. Основные причины: красная волчанка, болезнь Вагнера, склеродерма. Эти патологии сопровождаются отеками, болью в области стоп, колен.
  • Воспаление суставов вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего сочленения воспаляются на фоне подагры. Начинается патология резко, при отсутствии других симптомов опухает, краснеет или синеет палец, потом появляется боль в коленях. Чаще всего недуг диагностируют у мужчин.

Все эти проблемы требуют участия врача, поэтому при появлении подобной симптоматики следует срочно записаться на прием к ревматологу.

Если вы посетили государственную клинику, то сначала нужно отправиться к терапевту, который направит к ревматологу. Чтобы сэкономить время, лучше найти медицинский центр, где можно сразу обратиться к нужному специалисту.

Ревматолог тщательно проверяет пациента, применяя следующие диагностические методы:

  • Серологическое, иммуноферментное исследование крови, биохимия и т. д.
  • Бактериологический, микроскопический анализ суставной жидкости.
  • Биопсия (забор фрагментов тканей) синовиальной оболочки и дальнейшее ее микроскопическое исследование.
  • Рентген сустава.
  • Артроскопия проводится для обследования изнутри больного сочленения с помощью артроскопа.

На основе полученных результатов врач устанавливает диагноз и определяет схему лечения.

Артролог

Это специалист хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением, а также профилактикой суставных патологий. Также к нему нужно обратиться при заболеваниях мышц, сухожилий, связок, сосудов, нервов, которые располагаются вокруг сочленения. Однако найти такого специалиста достаточно трудно, так как чаще всего он работает в узкоспециализированных медицинских центрах.

Артролог будет лечить суставы при артрозе, артрите.

Ортопед

Травматолог-ортопед – это специалист, занимающийся травматическими повреждениями сочленения, а также врожденными, приобретенными болезнями. Также этот врач поможет при деформации кости и околосуставных тканей.

Ортопеды занимаются терапией следующих болезней:

  • Хондропатия – это группа заболеваний, для которых характерно разрушение губчатой ткани костей на участках их роста, из-за чего повреждаются и хрящи. При заболевании возникают боль, хруст, тугоподвижность в области пораженного соединения.
  • Остеопороз возникает вследствие недостатка кальция. Тогда страдают кости и сочленения. Болезнь сопровождается болью, а также другими суставными проявлениями. Чаще всего недуг диагностируют у женщин в период менопаузы.
  • Деформирующий остеоартроз развивается в результате преждевременного старения и дегенерации хрящевой прокладки сочленения. Легкую форму патологии лечат терапевты, а тяжелую – травматологи. В последнем случае лечащий врач проводит операцию по замене поврежденного сочленения протезом.

Кроме основных исследований, ортопеды проводят артроскопию.

Специалист проводит следующие виды хирургического лечения:

  • Артродез – обездвиживание пораженного сустава с целью восстановления опороспособности.
  • Санационная артроскопия позволяет удалить поврежденную часть мениска, заплатать поврежденную хрящевую прослойку и т. д.
  • Артропластика применяется для восстановления правильной формы суставных поверхностей.
  • Капсулотомия – вскрытие сочленения для удаления гноя или крови из его полости.
  • Субакромиальная декомпрессия – это операция, во время которой восстанавливается ширина субакромиального пространства (синовиальная сумка).
  • Эндопротезирование.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно обращаться к специалисту при появлении легкого хруста или периодических болезненных ощущений.

Терапевт

Врач, который лечит различные заболевания внутренних органов и костно-мышечной системы, называется терапевт. Поэтому если болят суставы больше 7 дней, то стоит обратиться к нему.

После визита пациента специалист сначала проводит диагностику:

  • Лабораторное исследование крови.
  • Рентген сочленений.
  • Биохимия крови для выявления ревматических или аутоиммунных болезней.

Только после полного обследования терапевт устанавливает предположительный диагноз. Часто, чтобы уточнить происхождение болей, врач направляет больного к специалистам узкого профиля.

Терапевт определит связь суставного синдрома с предшествующей простудой, ангиной, чего не заметят специалисты узкого профиля. Поэтому при возникновении неприятной симптоматики сначала следует обратиться к терапевту. Этот врач проводит лечение возрастных остеоартрозов или легкой реактивной артропатии.

Другие специалисты

Как упоминалось ранее, лечением суставных патологий занимаются многие специалисты:

  • Невропатолог проводит лечение заболеваний, которые возникли по неврологическим причинам. К нему стоит обращаться при защемлении или воспалении нервного окончания позвоночного столба или сустава.
  • Эндокринолог специализируется на артрите, причина которого – нарушение обменных процессов. Суставные патологии может спровоцировать стресс или неправильное питание. При нарушении метаболизма на суставных поверхностях оседают соли, как следствие, они становятся менее эластичными, повышается вероятность их разрушения. Врач восстановит обмен веществ, чтобы остановить развитие заболевания.
  • Остеопат поможет при болезнях костной и хрящевой ткани невирусного происхождения.
  • Инфекционист занимается воспалительными заболеваниями, которые спровоцировали бактерии, вирусы или паразиты. Тогда речь идет о вторичном артрите, возникающем на фоне инфекционной патологии.
  • Венеролог занимается лечением сифилитического или гонорейного артрита.
  • Фтизиатр – это врач по лечению туберкулезного воспаления сочленений.
  • Семейный врач, как и терапевт, занимается полным обследованием, но он обладает более широкими знаниями. Он занимается лечением легких форм многих суставных патологий. Если терапия не принесла облегчения пациенту, то его направляют к другому специалисту.
  • Хирург поможет, если в медицинском учреждении отсутствует артролог.

Во время консервативной терапии и после хирургического вмешательства рекомендована физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура. Тогда пациенту нужно обратиться к физиотерапевту, врачу по лечебной гимнастике, мануальному терапевту, массажисту, реабилитологу.

Какой врач их лечит какие болезни

Остеохондроз – это довольно распространенный недуг, при котором происходит патологическое изменение костной и хрящевой ткани позвонков. При заболевании корешки позвоночного столба воспаляются, защемляются.

Далеко не все пациенты знают, кто может лечить позвоночник. Чтобы восстановить упругость межпозвоночных дисков и вылечить остеопороз, нужно обратиться к ортопеду. Невролог лечит остеохондроз, при котором защемляются спинномозговые корешки. Хирургическое лечение позвоночника проводит нейрохирург.

При бурсите (воспаление синовиальной сумки, скопление в ней жидкости) возникает сильный болевой синдром, отек, покраснение на пораженном участке, а суставы хрустят. Тогда необходимо посетить ревматолога или терапевта.

Подколенная киста проявляется болезненными ощущениями, припухлостью. Болезнь лечат травматолог и ортопед. Установить диагноз могут терапевт или ревматолог.

При синовите поражается синовиальная мембрана колена или локтя, также могут пострадать и другие суставчики (голеностопный, лучезапястный). Для лечения заболевания нужно посетить хирурга или травматолога.

При артрозе коленного сочленения хрящевая прокладка быстро разрушается, соединение деформируется, а его функциональность нарушается. Патология сопровождается болевым синдромом. Лечение проводит травматолог-ортопед, а на начальной стадии – терапевт.

Правила выбора хорошего врача и клиники

Чтобы найти высококвалифицированного специалиста, который точно определит диагноз, а также составит схему лечения, нужно обращать внимание на следующие критерии:

  • Квалификация специалиста. Чем выше его категория, тем большими знаниями и опытом он обладает.
  • Наличие врачей узкого профиля. При необходимости пациент сможет с ними проконсультироваться и получить ценные советы.
  • Большой поток клиентов. Если к врачу тяжело попасть, то это говорит о том, что он обладает высокой квалификацией.
  • Отзывы больных. Перед тем, как посетить определенного врача, почитайте отзывы о нем в Интернете или расспросите людей, которые у него лечились.

Теперь вы знаете, как называются врачи, которые занимаются суставными патологиями. При появлении болей в сочленениях сначала обратитесь к терапевту, который после сдачи анализов направит вас к узкопрофильным специалистам. Также можно посетить специализированный медицинский центр и сразу проконсультироваться с врачом узкого профиля. В любом случае не игнорируйте симптомы заболеваний суставов, так как они могут привести к ограничению подвижности или даже инвалидности.

К какому врачу обращаться, если болят суставы

Из этой статьи вы узнаете: к каким врачам можно обратиться, если болят суставы рук, ног и другие. Как устанавливают диагноз, какие еще специалисты принимают участие в диагностике и лечении болезней суставов.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Появились боли в суставах? Причиной симптома могут быть многочисленные заболевания, самые известные и распространенные из которых – артриты и артрозы.

Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно, поэтому необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением болезней суставов, – к артрологу.

Что делать, если в клиниках города нет такого специалиста? К кому идти? Нужно попасть к терапевту. Он осмотрит, опросит пациента, поможет установить предварительный диагноз.

Затем терапевт направит к доктору, который будет заниматься лечением болезни, ставшей причиной боли в суставах. Таким специалистом (кроме артролога) могут быть:

  • ревматолог (при артрите, подагре);
  • ортопед (при артрозе и других патологиях, протекающих с разрушением хрящей, деформацией и нарушением подвижности сустава);
  • невропатолог (при симптомах, вызванных повреждением, ущемлением, воспалением нервных окончаний).

В процессе диагностики или лечения может потребоваться консультация смежных специалистов.

Например, при ревматоидном артрите дополнительно страдают внутренние органы (сердце, сосуды). Поэтому таких больных часто направляют к кардиологу.

В каких случаях направляют к артрологу

Врач-артролог – это узкий, профильный специалист, который первым устанавливает диагноз, а также занимается лечением заболеваний околосуставных тканей и суставов.

Он лечит больных с такими патологиями, как:

1) Периартрит (воспаление околосуставных тканей).

2) Бурсит (воспаление околосуставных сумок).

3) Остеоартроз и остеоартрит (хроническое разрушение хрящей с деформацией сустава и его обострение).

4) Тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилий и сухожильных влагалищ (футляров, окружающих сухожилия)).

  • подагрический – вызванный подагрой (нарушением обмена веществ, при котором идет отложение солей мочевой кислоты в суставах);
  • ревматоидный – возникает на фоне аутоиммунного поражения тканей (выработки антител против собственных клеток);
  • реактивный – формируется после инфекционного заболевания (кори, краснухи, гриппа и др.);
  • псориатический – вызванный псориазом (хроническим заболевание кожи);
  • другие виды.

6) Остеопороз (изменение структуры костной ткани, из-за чего она теряет массу, становится хрупкой и ломкой).

7) Болезнь Бехтерева (заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением позвоночника).

Нажмите на фото для увеличения

С какими симптомами следует обращаться к артрологу:

  • постоянные, ноющие боли в суставах рук или ног, усиливающиеся после нагрузки, к концу рабочего дня;
  • воспаление одного или нескольких суставов одновременно;
  • острые, резкие постоянные или внезапные боли (прострелы), которые делают невозможными любые движения в коленях, локтевом и других суставах;
  • проблемы с подвижностью (при попытке согнуть или разогнуть, приподнять, отвести руку или ногу, суставы начинают болеть, плохо сгибаются, становится трудно удерживать в руке мелкие и крупные предметы);
  • появление отека или припухлости, покраснение суставов с повышением температуры;
  • деформация, изменение формы сустава (явно выдающаяся ограниченная припухлость на поверхности, сглаживание контуров);
  • появление болезненного уплотнения тканей, хруста, треска и других характерных звуков во время движений.

Как артролог устанавливает диагноз

Артролог устанавливает диагноз на основании ряда данных:

1) Опроса. Врач задает пациенту вопросы, выясняя возможную причину заболевания, уточняя, с какими симптомами протекает патология.

2) Осмотра. Доктор выявляет признаки, характерные для предполагаемой патологии. Чтобы установить предварительный диагноз и исключить заболевания, по симптомам похожие на предполагаемую болезнь, врач может:

  • согнуть-разогнуть конечность пассивно (без помощи больного);
  • ощупать, надавить на суставы, выявляя особенно болезненные точки;
  • протестировать пациента (например, выполнить приседания, согнуть конечность и т. д.).

3) Диагностических исследований. Для уточнения патологий могут потребоваться:

  • рентгенография;
  • МРТ, УЗИ или КТ;
  • артроскопия (малоинвазивное внутрисуставное исследование);
  • пункция (извлечение) и анализ внутрисуставной жидкости;
  • анализы на ревматоидный фактор (чтобы подтвердить или исключить ревматоидный артрит) и др.

Диагностика при заболеваниях суставов. Нажмите на фото для увеличения

Алгоритм действий артролога после установки диагноза

После того, как диагноз установлен и подтвержден, врач:

  • назначает лекарства и физиотерапевтические процедуры, которые помогут снять острые симптомы (боль), предотвратить появление осложнений или обострений патологии;
  • наблюдает за процессом, корректируя дозировку или назначая другие, более эффективные, средства, согласно результатам контрольных исследований (анализов, рентгенографии и других);
  • дает рекомендации, которые помогут контролировать патологический процесс в домашних условиях;
  • назначает дату повторного посещения и обследования.

Если патология требует постоянного наблюдения (например, ревматоидный артрит), пациента:

  • ставят на диспансерный учет;
  • назначают контрольные посещения и обследования 1–2 раза в год (зависит от состояния человека);
  • рекомендуют лечебно-профилактические мероприятия (диету, физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение), улучшающие состояние пациента.

Санаторно-курортное лечение в России. Нажмите на фото для увеличения

Другие специалисты по лечению суставов

Если в городе отсутствует специалист-артролог, при боли в суставах к какому еще врачу можно обратиться? При появлении таких проблем можно обратиться к:

  1. Ревматологу.
  2. Травматологу-ортопеду.
  3. Невропатологу.

1. Ревматолог

С какими именно патологиями обращаются к этому специалисту:

  • артритами;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • патологическими изменениями в околосуставных тканях;
  • всеми проявлениями этих патологий (например, кардиты – что это, плевриты – что это, невропатии – что это).

К ревматологу нужно идти при появлении:

  • болезненного уплотнения тканей и ноющей боли при нагрузке и движениях;
  • припухлости, покраснения, повышения местной температуры в одном или нескольких суставах одновременно;
  • утренней скованности, которая по ощущениям напоминает «тугие перчатки» на руках, корсет или плотную куртку на теле (появляется после сна и обычно длится от 30 минут до часа);
  • ограничения подвижности, вызванного болями (ногу или руку больно сгибать, разгибать, отводить, трудно удерживать в кисти предметы, доставать их с полок, расчесываться);
  • острой, нестерпимой, постоянной боли в суставах, которая возникает по ночам и немного стихает ко второй половине дня;
  • явной деформации мелких и крупных суставов, изменениях формы пальцев на руках или ногах, появлении плотных узелков под кожей в области локтей.
Читайте также:  Техническое описание тутор на локтевой сустав

Деформация кистей при ревматоидном артрите

Важно знать, что при системных заболеваниях соединительной ткани нередки внесуставные проявления болезней, поэтому к лечению обычно привлекают других специалистов (кардиолога, невропатолога, нефролога).

2. Ортопед

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательного аппарата. При необходимости он производит хирургическое протезирование сустава. Это позволяет восстановить его функции и значительно улучшить состояние пациента.

При каких заболеваниях обращаются к ортопеду-травматологу:

  • артроз;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • поражение околосуставных тканей (бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава, тендинит – воспаление сухожилий, тендовагинит – воспаление сухожилий и их футляров, эпикондилит – воспаление надмыщелков (частей кости, к которым крепятся мышцы), периартрит – воспаление капсулы сустава и других окружающих тканей – сумок, связок).

С какими симптомами направляют к ортопеду-травматологу:

  1. Нарушение подвижности в суставе (невозможно полностью согнуть, разогнуть, отвести, поднять конечность).
  2. Периодические или постоянные, ноющие боли в суставах, которые возникают или усиливаются при нагрузке, подъеме и спуске по ступеням.
  3. Острая, простреливающая боль в спине, которая появляется и усиливается от резких движений (от чихания, кашля, при наклоне).
  4. Хруст, треск или блокада (больной жалуется на кратковременную задержку во время движения или фиксацию сустава в определенном положении).
  5. Воспаление, покраснение, отек сустава, появление болезненных уплотнений по ходу связок, сухожилий, мышц.
  6. Явная деформация суставов, появление хромоты, нарушений осанки.

Для облегчения боли и других симптомов пациенту могут назначить ортопедическое лечение:

  • специальный корсет;
  • шину;
  • бандаж;
  • фиксатор;
  • корректор осанки;
  • тракцию (вытяжение позвоночника в воде или на специальном аппарате).

1 – корректор осанки; 2 – бандаж на коленный сустав

В остальном ортопед работает с пациентом так же, как и другие доктора.

3. Невропатолог

Обращаться при болях в суставах часто рекомендуют к невропатологу. Невропатолог – специалист по лечению неврологических заболеваний, вызванных поражением нервных окончаний.

Нажмите на фото для увеличения

При суставных патологиях и остеохондрозе неврологические симптомы появляются довольно часто, поэтому к невропатологу направляют:

  • при болях в месте воспаления и по ходу нерва (например, при поражении тазобедренного боль может отдавать в коленный сустав);
  • при нарушениях чувствительности (покалывание, онемение, жжение, ощущение ползания «мурашек»);
  • при нарушениях двигательной активности (парезы – уменьшение силы движений, параличи – полное прекращение движений ног или рук).

Невропатолог может помочь при головокружениях, бессоннице или сонливости, нарушениях памяти, зрения, слуха, которые появляются из-за шейного остеохондроза.

Какие врачи других специальностей могут участвовать в диагностике и лечении суставов

К какому врачу идти для полного диагностирования? В диагностике любых суставных патологий принимают участие другие медики:

  1. Врачи-рентгенологи.
  2. УЗИ, МРТ, КТ-диагносты.
  3. Врачи-лаборанты.

Если в процессе осмотра, опроса или обследования выявляют сопутствующие заболевания, которые повлияли на развитие суставной патологии или могут затруднить терапию, доктора советуют, к какому врачу обращаться для консультации. К лечению привлекают смежных специалистов:

  • кардиолога, нефролога, пульмонолога при внесуставных проявлениях ревматоидного артрита;
  • гинеколога при постклимактерическом остеопорозе у женщин и андролога у мужчин (после 50 лет);
  • невропатолога, если заболевание протекает с поражением нервных окончаний и нарушением чувствительности, двигательной активности и другими неврологическими симптомами;
  • эндокринолога при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Ивашкин В. Т., Султанов В. К. Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. М.: Литера, 2005.
  • Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008.
  • Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей. Мазуров В. И., СПб: СпецЛит, 2009.
  • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература.
  • Ревматические болезни: номенклатура, классификация, стандарты диагностики и лечения. Коваленко В. Н., Шуба Н. М., Киев: Катран групп, 2002.

Разберёмся, какой врач занимается лечением артрита коленей и поможет справиться с неприятными симптомами

Одной из распространенных патологий скелетно-мышечной системы врачи считают воспаление коленного сустава. Болеющие при этом испытывают массу неудобств, боли, дискомфорт. Даже те, кто не любит больницы начинает задумываться, какой врач лечит артрит коленного сустава? Конечно же, сказать, что идите к конкретному врачу сложно. В терапии указанной болезни принимают участие несколько специалистов:

  • Терапевт;
  • диетолог;
  • ревматолог;
  • ортопед;
  • хирург.

Чтобы провести максимально качественное лечение иногда требуется согласованное решение нескольких врачей.

Команда врачей участвующая в лечении артрита коленного сустава

Ответим на вопрос, который чаще всего задают люди, страдающие от болезненности колена: какой врач лечит артрит. Таких специалистов несколько. После обнаружения первых признаков патологии соединений, обследуемые обращаются в поликлинику. Их, конечно же, направят на УЗИ, рентген. Под мониторингом указанных диагностических методов терапии лечением артрита в коленном суставе займутся следующие врачи:

  1. Ревматолог. У данного врача специализация узкопрофильная. К нему направляют тех пациентов, у которых предполагается развитие ревматоидного артрита, системной красно волчанки;
  2. педиатр. Его помощь понадобится при обнаружении рассматриваемой болезни у детей. Он направит родителей к нужному врачу, подскажет, какой специалист и каким методом будет проводить терапию;
  3. терапевт. Миновать этого специалиста у вас вряд ли получится. Именно с него начинается лечение каждого пациента. Он, проводит первичный осмотр, направляет на сдачу анализов, получает, просматривает результат. Затем он перенаправляет больного к тому специалисту, в юрисдикции которого, по его мнению, находится дальнейшее лечение предполагаемой болезни;
  4. артролог. Профилем указанного специалиста считаются суставы. Поэтому желательно пройти у него осмотр при болях сочленений, других признаках развития артрита;
  5. иммунолог. К указанному врачу пациентов направляют в случае расстройства аутоиммунных реакций (ревматоидный артрит, ювенильный тип поражения сочленений);
  6. кардиолог. Если у пациента наблюдается сопутствующее основной патологии поражение сердца, помощь этого врача будет кстати;
  7. дерматовенеролог. Он вносит свою долю в терапию артритов, рецидивов этого поражения соединений в случае, когда патология возникла при развивающейся красной волчанке, псориазе;
  8. вертебролог. Его профиль в устранении поражений позвоночного столба, среди которых находится артрит позвоночника;
  9. хирург. Его помощь может понадобиться в крайних случаях. Если болезнь слишком прогрессирует, может полностью разрушаться сочленение, нарушаться его подвижность. В этом случае оптимальным вариантом считается протезирование, предполагающее замену пораженного соединения протезом.

Причины, по которым развивается артрит коленного сустава

  • Поражение сочленений зависит от многих факторов:
  • Cостояние организма;
  • образ жизни;
  • наличие сопутствующих патологий.

Скелетно-мышечная система поражается бактериями стафилококка, стрептококка (группа А), гонококка. Более редкими провокаторами воспаления выступают сальмонелла, кишечная палочка.

Проникнуть приведенные выше патогенные организмы способны разными путями:

  • Гепатогенным;
  • рваный, глубокий порез;
  • укус насекомых;
  • применение нестерильных инструментов в периоперационный период.

Очень опасным считают артрит в коленях, спровоцированный переход бактерий внутрь организма через расщелины эндотелия. Патология уничтожает жизнь человека. Отмечается разрушение хрящей, поражаются все поверхности сочленений, может возникать сепсис, хрящевое соединения рассыпается.

Классификация

Врачи различают несколько видов артрита коленного сустава. Как лечить патологию, не менее важен, чем, какой врач лечит артрит. Чтобы правильно подобрать терапевтический курс, специалисту следует точно продиагностировать больного, уточнить вид патологии.

  1. Травматический;
  2. воспалительный;
  3. идиопатический;
  4. метаболический;
  5. остеохондропатические.

Диагностические мероприятия

Чтобы точнее определить природу развивающейся патологии, установить ее вид, врачи направляют пациента на проведение разных диагностических мероприятий (лабораторные, инструментальные). В ортопедии для выбора терапии артрита применяют следующие мероприятия:

  1. Анализ крови. Его обычно назначают при затяжном септическом процессе, сильных болях после операции по замене соединения. Проведенные методы лабораторной диагностики позволяют определить наличие воспаления. К тому же врачу важно установить показатели: количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  2. Рентгенограмма. С ее помощью можно определить наличие патологических изменений соединений, когда болезнь протекала длительно. На снимке видны: околосуставная эрозия костей, поражение хряща. Врач определяет локализацию воспаления, может определить, что стало причиной поражения сочленения. На рентгене заметна деформация губчатой кости, остеопения (выраженная), кортикальная костная деструкция.
  3. УЗИ. Показывает мягкие ткани, воспалились, патологии сочленений, абсцесс.
  4. Радионуклидная томография. У данного метода повышенная восприимчивость к инфекциям скелетно-мышечной системы, отличающихся хроническим течением. Часто применяют метод опровержения наличия процесса взаимодействия микроорганизмов человека, если предстоит инвазивное мероприятие.
  5. КТ. Благодаря компьютерной томографии врач обнаруживает дискретные секвестры, которые отделен от функционирующего соединения. Дает оценку работоспособности и отсутствие разрыва соединения. Он показывает расширение капсулы сочленения, эрозии хрящевой ткани.
  6. Пункция соединения. Проводят указанную манипуляцию с последующей аспирацией синовиальной жидкости. Благодаря ему идентифицируют патогенную микрофлору, а затем нейтрализуют инфекцию. Если природа патологии инфекционная, биоматериал представлен гнойным содержимым. У него оттенок кровянистый, серо-восковой.
  7. МРТ. Указанный диагностический метод пользуется большой популярностью. Он визуализирует абсцессы, синовиальные кисты, септические процессы, инфицирование мягких тканей, периартикулярное воспаление тканей кости синовиально-хрящевого соединения.

Комплексное лечение артритов

После диагностирования артрита, врачи подбирают терапевтический курс. В лечении воспаления сочленений используют медпрепараты из нескольких лекарственных групп. Таким образом на развивающуюся болезнь оказывается комплексное воздействие, повышается вероятность выздоровления.

Медикаментозное лечение

Приведем наиболее эффективные группы медикаментов:

  • Антибиотики. Назначают из для купирования воспаления, ограничения развития воспалительной реакции. Применяют медпрепараты указанной группы строго по схеме. В начале курса врач обязательно проводит пациенту пробу на индивидуальную чувствительность к активному компоненту лекарства.
  • Хондропротекторы. Назначают медпрепараты указанной группы для торможения процесса деструкции хряща. Также они способствуют восстановлению структуры хрящевых волокон. Из-за такой особенности, как накопительное действие, медпрепараты рассматриваемой группы принимают курсом, который не меньше 2 нед.
  • Анальгетики. Медпрепараты рассматриваемой группы понижают интенсивность дискомфорта, неприятных ощущений. Принимают их с учетом самочувствия болеющего. Между приемами интервал не может быть меньше 2 часов.
  • НПВС. Медпрепараты из указанной группы назначают для снятия воспаления соединений, оказания обезболивающего эффекта. Из-за риска развития нестероидной гастропатии применяют их только под строгим контролем врача.
  • Гормоны. Гормонотерапия необходима для снятия воспаления. Медпрепараты на гормональной основе помогают предотвратить развитие хронической формы болезни. Во время использования указанных средств необходимо контролировать артериальное давление, ЭКГ.

Дозировку медпрепаратов, длительность терапевтического курса, кратность приема определяет лечащий врач. При этом он учитывает множество параметров (первопричину развивающегося воспаления сочленений, возраст болеющего, стадию патологии, проявление).

Физиотерапия

При поражении коленного сочленения артритом комплексную терапию стоит дополнять физиотерапевтическими процедурами:

  1. Массаж, самомассаж. Они способствуют расслаблению мышечных волокон, усиливают кровообращение;
  2. парафиновые аппликации;
  3. магнитотерапия;
  4. лазеротерапия;
  5. УВЧ;
  6. кварцевание;
  7. фонофорез с гидрокортизоном;
  8. ванны(могут применяться радоновые, сероводородные).

Альтернативные методы терапии

Некоторые методы терапии направлены на устранение болевого синдрома, воспаления. Среди них особенной популярностью пользуются методы тибетской медицины:

  • Акупунктура;
  • самомассаж;
  • фармакопунктура;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • аурикулотерапия(предполагает введение игл в биологические точки, расположенные на ушах);
  • иглоукалывание.

Операция

Если проведенное консервативное лечение не оказало должного эффекта, врачи принимают решение относительно хирургического вмешательства. Оно представлено протезирование пораженного сочленения. Пациенту заменяют пораженное сочленение протезом.

Особенности терапии

Терапия рассматриваемой патологии зависит от того, при каких условиях возникает артрит в коленях. Опишем некоторые варианты лечения артрита, вызванного разными провоцирующими факторами:

  • Провокатор представлен вирусным гепатитом. Вирусный артрит считают довольно известным заболеванием. В его лечении принимают участие врачи-инфекционисты. Зачастую воспалению сочленения способствует развивающийся вирусный гепатит. Форма не опасная, но лечить ее сложно из-за того, что многие медпрепараты с противоревматическим эффектом, создают потенциальную токсичность. Целесообразным считается подбор курса терапии, который включает применение парацетамола. Затем его можно заменять НПВС, если возникнет необходимость.
  • Причина развития артрита – эндопротезирование. Даже при использовании высококачественных материалов есть вероятность развития воспаления прооперированных сочленений. Вызвать воспалительную реакцию способны аутоиммунные, иммунодефицитные состояния, хирургиеческие вмешательства, которые перенесли повторно. При одновременной актуальности двух из указанных факторов риск проникновения инфекции повышается до 50%.
  • Возрастные изменения, как провокатор развития артрита. На ювенильную форму патологии припадает около 30% случаев. При обнаружении патологии у ребенка следует обращаться за помощью к терапевту. Он назначает лечение, направляет к другим специалистам. Врач обязательно учитывает стадию заболевания, юный возраст пациента.

Важно! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Также врачи не рекомендуют терпеть боль. При первых признаках болезни обращайтесь за помощью к специалистам. Нельзя игнорировать болезнь. Ее стоит лечить в первую очередь. Таким образом, вы предотвратите рецидивы артрита в дальнейшем.

Как называется врач по суставам и связкам

Врач по суставам

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Не существует такой профессии, как специалист по суставам, зато есть врачи, которые помогут решить проблемы опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром в суставной области не может возникнуть просто так, поскольку он защищен хрящевой тканью, а потому боль и дискомфорт — не результат влияния погодных условий или неудобной позы. Хороший врач, который лечит суставы, поможет разобраться в диагнозе, главное знать — к кому обратиться.

Читайте также:  Сабельник эвалар крем для суставов

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы того, что пора обратиться к врачу

Проблемы с суставами могут начаться в любом возрасте и причины тому разнообразны. Это могут быть перенесенные инфекционные или вирусные болезни, наследственный фактор, лишний вес или переохлаждение. Чем бы ни было вызвано заболевание спины, рук и ног, оно будет сопровождаться дискомфортными симптомами, которые в комплексе получили название «суставной синдром». Эти признаки являются показаниями к посещению врача, и чем раньше, тем лучше.

Признаки «суставного синдрома»:

  • Болят суставы. Признак, который сопровождает все болезни ОДА. Различают ноющий, колющий и постоянный характер спазма. Больные могут ощущать дискомфорт во время физических нагрузок или, наоборот, в спокойном состоянии.
  • Характерный звук. Хруст, который больше характерен коленным суставам, также постоянный спутник суставных болезней. Стоит отметить, что в пожилом возрасте хруст превращается в нормальное явление.
  • Скованная амплитуда движения. Боль может приводить к тому, что больной будет пытаться меньше двигать конечностями. Еще одной причиной может быть недостаток суставной жидкости.
  • Воспаление. Область вокруг больного сустава краснеет, увеличивается и становится горячей на ощупь. Больше характерно коленным суставам.
  • Деформация. Бугры, шишки и выпирающие косточки — начало деформирующего процесса, который может привести к инвалидности.

какой врач лечит. Болезни и лечение суставов

Около трети населения рано или поздно сталкиваются с суставными патологиями. До недавнего времени такие заболевания считались прерогативой пожилых и были связаны с естественным «износом» скелетных структур. Сегодня болезни суставов «молодеют»: все больше людей активного возраста отмечают у себя тревожные симптомы.

Очень важно быстро распознать суставные патологии и своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы начать адекватную терапию. Самолечение часто способствует переходу заболевания в хроническую форму, а при неблагоприятном развитии событий – к инвалидности. Лечением суставов занимаются врачи нескольких специализаций: артролог, травматолог, ревматолог, ортопед, хирург, мануальный терапевт, остеопат. Все зависит от особенностей возникшей патологии.

Что такое сустав и почему он болит

Если бы скелет человека состоял из одних лишь костей, совершать движения было бы невозможно. За подвижность человеческого тела отвечают суставы – подвижные соединения в области соприкосновения разных костей. Мудрая природа предусмотрела, чтобы такие сочленения находились в тех местах, где производятся самые активные движения.

Анатомия сустава

В структуре сустава присутствуют такие элементы:

  • Суставные поверхности – участки сочлененных костей, покрытые сверху хрящом с толщиной от 0,2 до 0,5 мм. Он является своеобразным амортизатором, смягчающим ударную нагрузку.
  • Суставная полость – пространство щелевидной формы, ограниченное суставными поверхностями. В нормальном состоянии она бывает наполнена синовиальной жидкостью, увлажняющей суставные поверхности и снижающей трение между ними.
  • Суставная сумка (капсула), прикрепленная к костям сочленения и окружающая суставную полость. Она сформирована прочными волокнами и предохраняет место сочленения костей от негативных воздействий. В нее включены волокна связок и сухожилий находящихся поблизости мышц.
  • Синовиальная оболочка, выстилающая полость и связочный аппарат сустава. Она содержит сосуды и нервы, благодаря которым обеспечивается питание хряща, а также жировые складки.

На функционирование сустава влияют и близлежащие ткани – окружающие его сухожилия, мышцы, связки. Эти структуры чувствительны к разнородным неблагоприятным воздействиям.

Причины суставных болезней

Почему возникают болезни суставов – современная медицина не всегда может ответить на этот вопрос. Доподлинно известны лишь причины появления ряда инфекционных поражений (туберкулезного, гонорейного артрита, др.). Развитие остальных форм суставных заболеваний зависит от целого ряда факторов:

  1. эндокринных сбоев в организме;
  2. инфекционных поражений;
  3. аллергических проявлений;
  4. функциональных нарушений нервной системы;
  5. сосудистых патологий;
  6. механических повреждений;
  7. наследственности;
  8. особенностей питания;
  9. недостаточной физической активности;
  10. половой принадлежности (мужчины более подвержены заболеваниям суставов позвоночника, а женщины – патологиям периферических суставов).

По мнению большинства врачей, суставные болезни могут возникать из-за суммарного влияния многих факторов (к примеру, инфекционного поражения в сочетании с наследственной предрасположенностью на фоне переохлаждения).

Тревожные симптомы: как понять, что нужна врачебная консультация

Суставные патологии не всегда имеют острые проявления. На начальной стадии они могут давать о себе знать незначительными дискомфортными ощущениями, не влияющими серьезно на качество жизни и не воспринимаемыми как повод для обращения к врачу.

Стоит насторожиться и нанести визит к врачу, если замечены такие проявления:

  • Скованность движений и ощущение дискомфорта в области сочленений костей, особенно после длительного нахождения в одной позе и в утренние часы.
  • Суставная боль разной интенсивности.
  • Припухлость в местах соединения костей;
  • Изменение внешнего вида кожных покровов в околосуставной зоне (шероховатость, покраснение, истонченность кожи), местное повышение температуры.

Успех лечения суставных патологий зависит от того, насколько своевременно их удалось выявить.

Наиболее распространенные болезни суставов

Заболевания суставов разнообразны, неодинаковы по своей природе и механизму развития и требуют разных подходов к лечению.

Поражения дегенеративного характера

Такие проявления развиваются постепенно и прогрессируют. Они характеризуются сбоями в метаболических процессах, протекающих в тканях хряща, подвергающихся гипоксии и теряющих эластичность и упругость.

Дегенеративные процессы могут переходить и на синовиальную оболочку. Это ведет к уменьшению выработки синовиальной жидкости: возникает состояние, именуемое «сухим суставом». Патологические изменения охватывают и костные ткани суставных поверхностей.

Дегенеративно-дистрофические суставные патологии часто возникают без видимой причины и развиваются незаметно.

Суставные патологии дегенеративной природы объединяются в несколько групп.

  • Деформирующие остеартрозы, характеризующиеся поражением всех суставных структур. Первичные формы могут вызываться сбоями в работе иммунной и эндокринной систем, наследственными факторами, неблагоприятными условиями труда, сосудистыми нарушениями. Вторичные патологии формируются в результате некорректного лечения других суставных заболеваний и травм. Сустав постепенно деформируется. Объем движения все больше ограничивается вплоть до утраты возможности самостоятельно ходить.
  • Межпозвонковый остеохондроз, связанный с развитием дистрофических явлений в межпозвонковых дисках. Их высота со временем уменьшается, возникает выпячивание фиброзного кольца (образования между двумя соседними позвонками). Оно может оказывать сдавливающее действие на спинномозговые структуры. Постепенно уменьшается подвижность позвоночника, утрачивается его амортизационная функция.
  • Деформирующий спондилоартроз – хроническое заболевание, которому свойственно срастание тел позвонков и отложение солей кальция, локализующееся в области продольной позвоночной связки. Обычно формируется в зрелом и пожилом возрасте, чаще в шейном отделе позвоночника.
  • Остеохондропатии – патологии дегенеративно-некротического характера, возникающие из-за нарушения питания костной ткани суставных поверхностей. Они часто диагностируются в детском и юношеском возрасте.

Перечисленные патологии требуют тщательной диагностики и длительного комплексного лечения. Самолечение может закончиться утратой способности совершать элементарные бытовые движения.

Болезни воспалительного и инфекционного характера

В их основе лежит ответная воспалительная реакция на неблагоприятный фактор инфекционной, аллергической, аутоиммунной природы. Воспалительные заболевания суставов именуются артритами. Для них характерны общие проявления:

  1. Болезненность разной интенсивности с локализацией в пораженном сочленении. Она сопровождает человека постоянно (включая состояние покоя) и усиливается в движении.
  2. Припухлость, покраснение и местное повышение температуры в пораженной зоне, ощущение натянутости кожи над суставом.
  3. Ограниченность движений, скованность после долгого нахождения в одной позиции, иногда сопровождающаяся хрустом.
  4. Суставная деформация, вынужденное положение конечности.

По механизму возникновения артриты подразделяют на несколько групп.

  • Аутоиммунные артриты: болезнь Бехтерева, ревматоидный и псориатический артриты, ревматизм. В их основе лежит аутоиммунная реакция – выработка организмом антител против собственных клеточных структур. Аутоиммунные артриты сопровождаются ознобом, нарушениями сна, снижением веса.
  • Инфекционные артриты. Очаг патологии может находиться вне сочленения, часто – в кишечном или урогенитальном тракте. Микробы попадают в суставные структуры с кровотоком. Воспаление может перейти на сустав, если присутствуют инфекции мягких тканей (рожистое воспаление, фурункулез), инфекционные поражения (ангина, хламидиоз, гепатит), туберкулез, псориаз, сифилис, бруцеллез, т. д. Возникает сифилитический, туберкулезный, бруцеллезный и иные виды артритов.
  • Гнойный артрит – воспаление в суставной полости, возникшее из-за попадания в нее гноеродной микрофлоры (чаще – стафилококков и стрептококков). Вероятность развития этой патологии возрастает, если есть открытые переломы, загрязненные раны, при снижении общей сопротивляемости организма. Замкнутая суставная полость – благоприятная среда для скопления гноя и распространения нагноения на все структуры этой зоны. Такой артрит имеет острое начало, отмечаются интенсивные пульсирующие боли и отечность сустава, признаки общей интоксикации: поднимается температура, беспокоит слабость и тахикардия.
  • Посттравматичекий артрит, возникающий в результате сильного механического воздействия на суставную область. Наиболее подвержены этому заболеванию колени. Его отличительный признак – боль и скованность в движениях, не исчезающие после того, как больной «расходится». В поврежденном месте формируется отек, местно повышается температура.

При отсутствии должного лечения артриты могут привести к воспалению и смещению костей, сепсису, вывихам и повреждениям связочного аппарата, а также к обездвиживанию сустава.

О том, как отличить артрит от артроза, рассказывается в этом видеоролике:

Врожденные суставные патологии

Случается, что болезни суставов развиваются внутриутробно. Причинами этого могут стать перенесенные матерью инфекционные заболевания, нарушения питания, прием сильнодействующих лекарств, действие радиации, воздействие механического характера (падение беременной). Врожденные суставные пороки бывают грубыми, диагностируемыми сразу после появления на свет, и мелкими, выявляемыми спустя месяцы, а иногда – годы.

К таким патологиям относятся: врожденный вывих или подвывих, вальгусная и варусная деформация, ложный сустав, дисплазия, отсутствие сустава или его части.

Развитие событий при врожденных патологиях суставов напрямую зависит от своевременно начатого лечения. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем труднее будет устранить проблему.

Травматические поражения суставов

В эту группу входят механические повреждения суставных структур (вывихи, ушибы, растяжения), составляющие более половины от общего числа травм опорно-двигательного аппарата. Они часто возникают в результате аварий или физических перегрузок. Более других травмированию подвержены коленный, голеностопный плечевой суставы.

Диагностика заболеваний суставов

Своевременная диагностика позволит определить, к какому виду относится конкретное неблагополучие в суставе.

Посещение медицинского учреждения начинается с опроса и осмотра больного. Врач уточняет характер жалоб, особенности дискомфортных проявлений. Он оценивает внешний вид сустава, объем его движений, ареал распространения болезненности. В ходе осмотра применяется пальпация (прощупывание) пораженной зоны. Походка человека и его осанка также могут быть информативными в контексте диагностики.

Оценивать состояние пациента помогает гониометр –устройство, определяющее степень подвижности суставов. Замеры производятся при пассивных и активных движениях и сравниваются с показателями нормы для данного пола, возраста и типа телосложения.

В диагностике суставных патологий большую роль играют лабораторные исследования.

  • Анализ крови. Его результаты очень информативны для постановки диагноза, если речь идет о болезнях суставов. Так, при артритах часто возрастает показатель мочевой кислоты.
  • Анализ мочи, дополняющий диагностическую картину, полученную в ходе исследования крови.

Чтобы наглядно оценить состояние суставов, применяют инструментальные методы.

  • Рентгенологическое обследование, позволяющее определить степень суставной деформации.
  • Артрография –метод, используемый при предполагаемой патологии менисков, связок, нарушении целостности суставной капсулы. До начала процедуры в суставную полость вносят контрастное вещество. Больному требуется произвести ряд движений, изображение сустава фиксируется с помощью рентгенографии.
  • Компьютерная томография – метод, позволяющий с высокой точностью изучить структуру тканей сустава.
  • Радионуклеидные методы, помогающие выявить неблагополучие посредством радиофармпрепаратов. С их помощью можно заметить функциональные изменения, начинающиеся раньше анатомических, и выявить болезнь на ранней стадии.
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая детально рассмотреть полную картину суставных неблагополучий.
  • Ультразвуковое исследование – наиболее безопасная процедура, допустимая к применению у беременных.

Итоги диагностики позволят определить, врач какой специализации будет разрабатывать схему лечения и осуществлять дальнейшее наблюдение за пациентом.

К какому врачу обращаться за помощью при суставных патологиях

При появлении первых симптомов, указывающих на неблагополучие суставов, нужно обращаться к артрологу или ревматологу, поскольку врач первой специализации имеется не в каждом медицинском учреждении.

Случается, что ревматолог также отсутствует в штате близлежащей клиники (распространенная ситуация в небольших населенных пунктах). Тогда имеет смысл нанести визит участковому терапевту. Он произведет первичный осмотр, назначит анализы и инструментальное обследование. Установив предварительный диагноз, этот доктор даст направление к нужному специалисту и посоветует, в какой из близлежащих клиник можно получить необходимую консультацию.

Если патология оказалась запущенной, понадобится помощь ортопеда, а при необходимости хирургического лечения – хирурга, специализирующегося в области ортопедии.

Неблагополучие в суставе, возникшее в результате получения травмы – прерогатива врача-травматолога.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ходе лечения суставных заболеваний могут потребоваться консультации иных специалистов: физиотерапевта, остеопата, эндокринолога, мануального терапевта, диетолога.

Несвоевременное обращение к врачу при болезнях суставов чревато развитием необратимых функциональных нарушений, серьезным снижением качества жизни и инвалидностью. Чем раньше состоится первый визит к врачу, тем больше шансов на восстановление нормальной функции сустава.

Ссылка на основную публикацию