Симптомы и лечение грудной невралгии

Невралгия грудного отдела – это заболевание, связанное с механическим ущемлением или воспалительным поражением нервов, расположенных в грудной клетке. Как правило, воспаление возникает сначала в мышцах, чаще всего в межреберных. По мере развития заболевания в патологический процесс часто вовлекаются и рядом проходящие нервы. Поэтому иначе этот недуг называют межреберной невралгией.

Классификация

Общепринятой классификации межреберной невралгии не существует. И все же некоторые авторы описывают следующие ее разновидности:

по причине- первичная (в результате переохлаждений или интенсивных физических нагрузок);
- вторичная (возникает как симптом другого заболевания).
по локализации• ограниченная:
- правой половины грудной клетки;
- левой половины грудной клетки;
• распространенная.
по локализации
по степени тяжести
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.

Причины заболевания

nevralgija-grudnogo-otdela

Грудная невралгия может возникать по следующим причинам:

  • локальные (местные) переохлаждения грудной клетки;
  • травмы грудного отдела позвоночного столба;
  • заболевания, связанные с поражением позвоночника (его искривления, остеохондроз и др.);
  • различные новообразования (опухоли) в грудной клетке;
  • длительные, интенсивные физические нагрузки;
  • длительное вынужденное положение тела.

Симптомы межреберной невралгии

Невралгия грудной клетки начинается, как правило, остро. Если она возникает как следствие какой-нибудь другой патологии, то к клинической картине всегда добавляются еще признаки основного заболевания. В связи с этим симптомы межреберной невралгии могут быть весьма разнообразны, что порой затрудняет ее диагностику. Тем не менее, можно выделить ее следующие основные признаки:

  • сильно выраженный болевой синдром, локализующийся в межреберных промежутках;
  • положительные так называемые симптомы натяжения (усиление боли при определенных изменениях положения туловища);
  • ощущение онемения кожи над пораженным участком;
  • ограничение подвижности (как защитная реакция для снижения болевых ощущений).

Диагностика

Симптомы межреберной невралгии достаточно специфичны, поэтому постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Порой жалоб и хорошо собранного анамнеза бывает вполне достаточно. Для подтверждения диагноза чаще всего проводят:

  1. общий анализ крови (повышенное содержание лейкоцитов указывает на воспалительный процесс);
  2. ЭКГ (для исключения проблем с сердцем);
  3. рентгенографию грудной клетки (позволяет выявить патологию позвоночника, которая могла бы привести к межреберной невралгии);
  4. КТ и МРТ (для уточнения заболеваний позвоночного столба).

Дифференциальная диагностика

Очень часто симптомы межреберной невралгии путают с приступом стенокардии или даже с инфарктом миокарда. Отличие заключается в том, что пальпация области сердца, при его поражении, боль ни в коем случае не усилит. Также не нарастает интенсивность боли при кашле, глубоком вдохе или перемене положения тела. На ЭКГ при острой сердечной патологии всегда имеются специфические изменения.

Схожие с грудной невралгией симптомы имеет такое заболевание, как опоясывающий лишай. Его отличительной чертой является наличие пузырьковой сыпи по ходу межреберных нервов. Данное заболевание незаразное, однако лечение при нем будет радикально отличаться.

Лечение грудной невралгии

bol-v-grudi

При межреберной невралгии, вызванной другой патологией, в первую очередь следует лечить основное заболевание. Болям в грудной клетке уделяется второстепенное значение, поскольку полностью купировать их все равно не удастся, пока будет прогрессировать недуг, который их вызвал.

Лечение первичной грудной невралгии следует проводить комплексно. Так обеспечивается его наилучший эффект. Обычно применяют следующие виды терапии:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечение народными методами.

Лекарственное лечение предусматривает назначение препаратов следующих групп:

  1. анальгетики (кетарол, баралгин, седалгин, спазган и др.);
  2. противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
  3. витамины (в большей степени группы В);
  4. седатики (фенобарбитал, пустырник, валериана);
  5. миорелаксанты (клоназепам, баклофен).

Отдельно следует отметить применение согревающих мазей на болезненные области, что дает очень хороший эффект при первичной межреберной невралгии. К тому же лечить ими заболевание достаточно просто. К таким мазям относятся:

  • капсикам;
  • хондроксид;
  • доктор мом;
  • бальзам «Золотая звезда».

Лечение немедикаментозными методами (ЛФК, массаж, иглоукалывание и физиолечение) помогает усилить приток крови к воспаленным тканям, снижает болевые ощущения и активирует процессы восстановления в организме. Из физиотерапевтических методов чаще всего используется электрофорез. Из видов массажа обычно применяют точечный. Комплекс упражнений лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого больного исходя из пола, возраста и ряда других показателей.

Лечение народными способами нужно проводить только в сочетании с традиционной медициной. В противном случае это может привести к развитию осложнений заболевания. Наилучший эффект имеют:

  • растирание больных мест соком редьки или хрена;
  • прикладывание распаренной сухой полыни на болезненную область;
  • солевые ванны с отваром шалфея и др.

Leave a comment

Your email address will not be published.

*